Edit

BS Lê Vũ Tân

Ths. BS Lê Vũ Tân tốt nghiệp bs Nội Trú Ngoại Niệu tại ĐH Y Dược TPHCM năm 2013. Ông hiện công tác tại khoa Nam Học bv Bình Dân TPHCM. Năm 2018, ông tu nghiệp Nam Khoa tại Đại học Y Khoa Tulane, Mỹ cùng giáo sư Wayne Hellstrom.

Thông Tin Liên Hệ

XUẤT TINH MUỘN (DELAYED EJACULATION) VÀ KHÔNG XUẤT TINH (ANEJACULATION)

  • Home
  • -
  • Rối loạn xuất tinh
  • -
  • XUẤT TINH MUỘN (DELAYED EJACULATION) VÀ KHÔNG XUẤT TINH (ANEJACULATION)
 XUẤT TINH MUỘN (DELAYED EJACULATION)  VÀ KHÔNG XUẤT TINH (ANEJACULATION)
  1. Xuất tinh muộn là gì?

Thời gian xuất tinh (IELT – Intravaginal Ejaculatory Latency Time) trung bình ở nam giới tính từ lúc đưa dương vật vào âm đạo cho đến lúc xuất tinh là 4 – 7 phút.

Xuất tinh muộn là một tình trạng trong đó người nam giới cần một thời gian dài kích thích tình dục để đạt cực khoái và xuất tinh. Một số nam giới bị xuất tinh muộn không thể xuất tinh được.

  1. Nguyên nhân nào dẫn đến xuất tinh muộn?

Xuất tinh muộn có thể tạm thời hoặc vĩnh viễn. 

Các nguyên nhân có thể gây ra xuất tinh muộn bao gồm một số bệnh lý mãn tính, phẫu thuật và thuốc. 

Điều trị xuất tinh muộn tuỳ thuộc vào các vấn đề kèm theo.

Thỉnh thoảng, người nam giới có thể bị chậm xuất tinh. Xuất tinh muộn cần quan tâm nếu xuất hiện liên tục hoặc gây căng thẳng cho người bệnh hoặc bạn tình của họ.

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến xuất tinh muộn:

  • Tuổi cao
  • Rối loạn tâm lý: trầm cảm hoặc lo lắng
  • Các bệnh lý mạn tính: bệnh tiểu đường hoặc bệnh đa xơ cứng
  • Phẫu thuật tuyến tiền liệt, vùng chậu
  • Thuốc: đặc biệt là thuốc chống trầm cảm, thuốc tăng huyết áp hoặc thuốc lợi tiểu
  • Sử dụng rượu quá mức, nghiện rượu
  1. Xuất tinh muộn có mấy loại? 

Xuất tinh muộn được chia thành các nhóm sau dựa trên các triệu chứng:

Nguyên phát và thứ phát. 

  • Trường hợp nguyên phát khi vấn đề xuất tinh muộn xảy ra từ thời điểm bắt đầu quan hệ tình dục trong đời. 
  • Xuất tinh muộn thứ phát xuất hiện sau một thời gian hoạt động tình dục bình thường.

Toàn bộ và tình huống. 

  • Toàn bộ: xuất tinh muộn xảy ra ở mọi bạn tình hoặc mọi loại kích thích tình dục. 
  • Tình huống: Tình trạng xuất tinh muộn chỉ xảy ra trong một số trường hợp nhất định.

Cách phân loại này giúp chẩn đoán các nguyên nhân tiềm ẩn và xác định phương pháp điều trị hiệu quả cho người bệnh.

  1. Triệu chứng của xuất tinh muộn như thế nào?

Một số trường hợp xuất tinh muộn cần 30 phút trở lên kích thích tình dục để đạt cực khoái và xuất tinh. 

Những trường hợp khác có thể không xuất tinh được (anejaculation).

Tuy nhiên, không có một định nghĩa thời gian cụ thể cho việc chẩn đoán xuất tinh muộn. 

Người bệnh có thể xuất tinh muộn nếu sự chậm trễ xuất tinh này khiến họ lo lắng và thất vọng, hoặc nếu họ phải ngừng các hoạt động tình dục do quá mệt mỏi, mất hay giảm cương hoặc yêu cầu từ phía người bạn tình xin dừng quan hệ.

Một số nam giới có thể gặp khó khăn khi đạt cực khoái khi quan hệ tình dục hoặc các hoạt động tình dục khác với bạn tình. Họ chỉ có thể xuất tinh khi thủ dâm.

Giảm khoái cảm tình dục phía người bệnh và đối tác 

Đời sống tình dục không thỏa mãn gây ảnh hưởng hôn nhân hoặc mối quan hệ với người bạn tình

Không có khả năng có con (vô sinh nam)

  1. Điều trị xuất tinh muộn thế nào?

Điều trị xuất tinh muộn tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, có thể bao gồm dùng thuốc hoặc thay đổi thuốc người bệnh đang sử dụng, tư vấn tâm lý hoặc giải quyết vấn đề sử dụng rượu hoặc ma túy của họ.

5.1 Thuốc

Nếu người bệnh đang dùng thuốc gây xuất tinh muộn, cần thiết giảm liều thuốc hoặc đổi thuốc khác có thể khắc phục tình trạng xuất tinh muộn. 

Hiện nay, không có bất kỳ loại thuốc nào được phê duyệt để điều trị xuất tinh muộn. Các loại thuốc đôi khi được sử dụng để điều trị xuất tinh muộn bao gồm:

  • Amantadine, thuốc Parkinson
  • Buspirone, một loại thuốc chống lo âu
  • Cyproheptadine, một loại thuốc dị ứng

5.2 Tư vấn tâm lý (tâm lý trị liệu)

Tâm lý trị liệu bằng cách giải quyết các vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn dẫn đến xuất tinh muộn, như trầm cảm hoặc lo lắng. 

Ngoài ra, tư vấn tâm lý được sử dụng để giải quyết các vấn đề tâm lý ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng xuất tinh của người bệnh.

Các chuyên gia nam khoa sẽ hướng người bệnh đến tư vấn đúng bác sĩ tâm lý nhằm giải quyết đúng vấn đề cho người bệnh.

Cập nhật 2020
Theo Hướng dẫn điều trị của Hội Niệu khoa Hoa Kỳ (AUA),
Hội Niệu khoa Châu Âu (EAU) và Hội Y Học Sinh Sản Hoa Kỳ (ASRM)