
1. Tinh hoàn bên cao bên thấp có làm sao không?
Tinh hoàn là một cơ quan hình trứng nằm trong bìu. Có hai tinh hoàn, tinh hoàn trái thường thấp hơn tinh hoàn phải khoảng 1 cm.
Trường hợp xoắn dây tinh thì tinh hoàn thường bị kéo lên rất cao và không có di động được.
2. Tại sao bị Xoắn: Do cơ chế biến dạng quả lắc đồng hồ
Tinh hoàn được bao xung quanh bởi bao tinh mạc. Chúng ta hình dung nó như 1 cái túi chứa tinh hoàn bên trong. Vị trí bám của tinh mạc bình thường sẽ giúp tinh hoàn không bị xoắn.
Biến dạng quả lắc đồng hồ (bell clapper deformity): lớp tinh mạc bao phủ hoàn toàn, xung quanh tinh hoàn. Lúc này, tinh hoàn dễ dàng di động trong tinh mạc trơn láng nên rất dễ xoắn. ĐÂY LÀ BỆNH LÝ BẨM SINH.
Bất thường này gặp ở 12% nam giới.
3. Chúng ta tháo xoắn được không?
Về lý thuyết chúng ta có thể tháo xoắn, tuy nhiên lúc này người bệnh đang rất đau đớn nên rất khó thực hiện.
4. Khi nào cứu được tinh hoàn?
Có 2 yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng của xoắn tinh hoàn là mức độ xoắn (xoắn hoàn toàn hay không hoàn toàn) và thời gian xoắn (yếu tố đặc biệt quan trọng tới khả năng cứu được tinh hoàn hay không?). Thời gian vàng để cứu được tinh hoàn là sau 6 giờ. Sau 24 giờ, gần như tất cả tinh hoàn xoắn đều hoại tử.
5. Có nguyên nhân nào thúc đẩy Xoắn dây tinh không?
Hiện nay nguyên nhân chưa rõ ràng, một số tác giả cho rằng trời lạnh có thể là yếu tố thúc đẩy: do phản xạ tinh hoàn co lên.
Đáng chú ý rằng Xoắn dây tinh có thể xảy ra trong lúc ngủ chứ không phải chỉ lúc trẻ vận động.
6. Cắt 1 tinh hoàn rồi có thể có con không?
Vẫn có con bình thường nếu tinh hoàn còn lại chức năng tốt
7. Có tinh hoàn nhân tạo không?
Tinh hoàn nhân tạo có nhiều hãng sản xuất, có thể được phẫu thuật cho các trường hợp bị mất tinh hoàn. Mục đích: thẩm mỹ, có đủ 2 bên, không có chức năng nội tiết hay sinh tinh trùng.
Tham khảo: Xoắn dây tinh – Sách Campbell Urology 2020.
